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二甲双胍还能抗癌减肥?别把它神化了

来源: 新华每日    发布时间:2017/04/07

  二甲双胍是一类治疗2型糖尿病的“权威”用药,在国内外多种治疗指南中被列为一线降糖药物。该药物有降糖作用确切,低血糖风险小,价格低廉等优点,是目前应用最为广范的甲类降糖药物之一。


  近些年随着对二甲双胍研究的深入,该药物被发现在降糖作用之外还可能有“减重”“抗癌”“延缓衰老”等神奇功效。有些人便据此认为二甲双胍具备“神药”气质,那么事实真是如此吗?在二甲双胍的用药过程中,我们应该注意些什么呢?


  “无名英雄”逆袭史

二甲双胍还能抗癌减肥?别把它神化了

  中世纪,欧洲传统医学便发现紫丁香可以缓解尿多的症状并减少尿糖,其成分富含胍类。直到1929年科学家们才分离得到了“胍”类化合物,希望能以此作为武器让人类从“糖尿病”中得以解放,我们的主角“二甲双胍”便是这类化合物中的翘楚。


  然而早在1922年,胰岛素便已经问世,并以其确切的作用、迅速的起效挽救了无数糖尿病患者的生命,一下子成了明星级药品。一直到21世纪,胰岛素始终站在糖尿病药物治疗舞台的中央,围绕其衍生出的科研成果层出不穷、璀璨夺目,一直吸引着大多数人的目光。


  与之相比,二甲双胍却命运多舛,被发明之后搁置了近30年而无人问津,直至20世界中叶其作用机制才被逐步了解,并开始应用于临床,但很快又被发现其具有危险的不良反应——乳酸性酸中毒而再度沉寂。此时的二甲双胍像个委屈的“无名英雄”。


  直到最近几年,随着循证医学的长足发展,胰岛素非注射给药的研发又遭遇诸多挫败,二甲双胍的地位才不断提高。其安全性被反复证实,还被认为是能使心血管获益的降糖药物。


  二甲双胍的降糖机制主要有3点:


  ①促进周围组织细胞对葡萄糖的利用。


  ②抑制肝糖原的异生作用,因此能降低肝糖输出。


  ③抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。多个世界权威机构、组织都指出,二甲双胍在降糖效果上的傲人成绩毋庸置疑,确实是2型糖尿病患者的福音。


  对于2型糖尿病患者,除非存在特殊的禁忌,否则均应从使用二甲双胍开始药物治疗,且药物联合治疗方案中也应包括二甲双胍,有些指南甚至将二甲双胍列为独一无二的首选药物。

 

关键词: 二甲双胍还能抗癌减肥?别把它神化了

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